【連網】 “醫生，我家孩子不到10歲體重已經過百斤了，這可怎么辦？”類似這樣的焦慮、求助，在醫院臨床營養門診經常可見。筆者在采訪中發現，因營養過剩導致的超重和肥胖問題，正成為新一代青少年健康問題。此前受疫情困擾，孩子們宅在家中學習，運動量減少的同時攝入量反倒在增加，導致部分孩子肥胖問題更為突出。
班級里的“小胖墩”越來越多
“到了小學高年級段，班里‘胖墩’越來越多，今年上半年疫情后，班里好幾個孩子一下子胖了起來。”新學期開始，市區某學校四年級班主任王老師感嘆，一個暑假過后感覺有幾個孩子又胖了一圈，十來歲的孩子，體重已經快趕上成年人。
王老師班里共有50多名學生，體形偏胖的多是男生，有四五個人，女生較少，也就一兩個，其中最胖的男生體重接近60公斤。王老師說，這個班是自己一手帶上來的，在小學低段的時候，學生們的身高體重都很正常；但是到了高段以后，班里的“小胖墩”越來越多。為了敦促學生鍛煉身體，學校在每天上午的“陽光大課間”時間一直鼓勵孩子們多運動，但是一些學生的體重還是快速往上漲。
今年9歲的翔翔是小學三年級的學生，他的體重已經超過了媽媽，大約一米四的身高，體重已經110斤。翔翔的媽媽劉女士表示，孩子從二年級開始明顯長胖，今年上半年疫情期間，天天宅在家，吃得多、動得少，體重一下子又增加了好幾斤，到現在都沒減下去。
兒童肥胖引發的問題正在凸顯
前幾天，一位家長帶著6歲多的孫子，焦急地來到市第二人民醫院門診求助。女孩身高1.2米，體重26公斤，BMI指數表明，女孩已在超重邊緣。一問才知道，孩子平時嗜葷，年初疫情期間更是吃得多、動得少，3個月長了十余斤。目前，女童已經出現了性早熟體征，且骨齡遠超同齡人，成年身高很不樂觀。
“兒童、青少年超重和肥胖不僅會影響兒童的器官功能、身體運動能力和學習能力，還會延續到成年，增加其成年后高血壓、糖尿病、冠心病及腦卒中等慢性非傳染性疾病的發病風險，使其發生時間提前，加快病情進程。”說起青少年肥胖問題，市第二人民醫院營養科醫生秦興利坦言，相比20余年前，兒童營養不良問題已得到明顯改善，但營養過剩問題卻日益突出。超重肥胖會引起多種并發癥，因此不管是學校還是家長，都應引起高度重視。
“兒童、青少年肥胖問題，有多重原因，比如營養過度、飲食習慣、遺傳因素、環境因素和兒童自身因素等。”秦興利在分析引起肥胖癥的原因時指出，營養過度、飲食不規律不均衡是導致“小胖墩”越來越多的根本原因。
營養均衡亟待加強
防治“小胖墩”，家長必須動起來。“導致孩子肥胖的生活方式，包括飲食、運動甚至行為方式，這些都是在家庭氛圍中綜合形成的?？刂苾和嗌倌攴逝?，家長必須參加，這樣才能幫助孩子改變。”秦興利說。
“兒童控制體重過度增長，主要是控制脂肪過度增長，但肌肉、骨骼還得接著長。要特別促進線性發育，就是長個兒。而且，正常脂肪的攝入還要有，因為脂肪與大腦發育息息相關。”秦興利強調，在給“小胖墩”減肥上，不建議用“饑餓療法”，也不能用成人用的減肥方法，可在醫院專業醫生的指導下，從飲食、運動等多方面來控制。
“小胖墩”越來越多，家長、學校如何對學生營養健康加強管理？“超重肥胖青少年要在保證正常生長發育的前提下，適當減少食物總量及總能量的攝入。”市疾控中心衛生科工作人員建議，飲食習慣上要做到“倡三減，促三健”，飲食中減油、減鹽、減糖，盡量以蒸煮、涼拌為主，少油炸、炒菜。食材選擇上，要選能量低、體積大、應季的食材。學生應積極開展身體活動，如家務勞動、廣播操等；保證每天中高強度活動時間60分鐘，盡量保證戶外日曬時長或補充足量的維生素D；避免長時間久坐，減少“熒幕時間”；保證睡眠充足，每天8至10小時。（□ 袁春梅 鞏方文 孫利）
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