【治國(guó)理政新實(shí)踐·江蘇篇】連云港市區(qū)醫(yī)療救助政策調(diào)整 將惠及1.5萬(wàn)人

【連網(wǎng)】（連云港日?qǐng)?bào)全媒體記者記者 賈元元 通訊員 徐興愛(ài) 黃蕾）日前，筆者從連云港市民政局獲悉，為及時(shí)做好連云港市區(qū)城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助工作，根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定，并結(jié)合連云港市區(qū)近年來(lái)城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助對(duì)象范圍和標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整情況，連云港市出臺(tái)政策調(diào)歸整連云港市區(qū)（不含贛榆區(qū)）城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助對(duì)象范圍和標(biāo)準(zhǔn)，這將惠及1.5萬(wàn)困難群眾。

七種人員可享醫(yī)療救助

醫(yī)療救助是指國(guó)家和社會(huì)針對(duì)那些因?yàn)樨毨Ф鴽](méi)有能力治病的公民實(shí)施專門(mén)的幫助和支持，通常是在政府部門(mén)的主導(dǎo)下，社會(huì)廣泛參與，通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)貧困人口的患病者實(shí)施的恢復(fù)其健康、維持其基本生存能力的救治行為。

哪些人員可以享受目前連云港市區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助？根據(jù)連云港市區(qū)城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助新政，要具有本連云港市連云港市區(qū)戶籍，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療，且符合7個(gè)條件之一的，可獲得連云港市區(qū)醫(yī)療救助。

據(jù)悉，這7個(gè)條件包括：最低生活保障對(duì)象（包括城市和農(nóng)村最低生活保障對(duì)象）；特困供養(yǎng)人員（包括農(nóng)村五保對(duì)象和城市“三無(wú)”人員）；臨時(shí)生活救助對(duì)象中的重大疾病患者；享受民政部門(mén)定期定量生活補(bǔ)助費(fèi)的20世紀(jì)60年代精減退職職工；重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象；享受政府基本生活保障的孤兒；連云港市總工會(huì)核定的特困職工。

醫(yī)療救助對(duì)象有兩種救助方式

連云港市民政局社會(huì)救助處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，新政規(guī)定的醫(yī)療救助對(duì)象有兩種救助方式。一種是資助特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對(duì)象、享受政府基本生活保障的孤兒參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)。另外一種是，對(duì)救助對(duì)象門(mén)診、住院醫(yī)療費(fèi)經(jīng)城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算后，實(shí)行同步救助。

根據(jù)規(guī)定，門(mén)診醫(yī)療救助從2017年1月15日起執(zhí)行，其他按照醫(yī)療救助系統(tǒng)已設(shè)定的時(shí)間執(zhí)行。

救助封頂線上調(diào)

此次新政的亮點(diǎn)是救助對(duì)象住院年度累計(jì)救助封頂線從4萬(wàn)元調(diào)整為5萬(wàn)元，上調(diào)了1萬(wàn)元，此外，新增了門(mén)診救助，救助對(duì)象門(mén)診年度累計(jì)救助封頂線為400元。據(jù)悉，救助對(duì)象中最低生活保障家庭成員、臨時(shí)生活救助對(duì)象中的重大疾病患者、60年代精減退職職工、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、連云港市總工會(huì)核定的特困職工這五種人員，在醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合醫(yī)保補(bǔ)償規(guī)定的住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，在年度最高限額內(nèi)按70%比例給予救助，特困供養(yǎng)人員、享受政府基本生活保障的孤兒這兩種人員按80%比例給予救助。

救助對(duì)象在醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診發(fā)生的符合醫(yī)保補(bǔ)償規(guī)定的門(mén)診費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，在年度最高限額內(nèi)按50%比例給予救助。

醫(yī)療救助有時(shí)限

據(jù)悉，救助對(duì)象中最低生活保障家庭成員、特困供養(yǎng)人員、60年代精減退職職工、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、享受政府基本生活保障的孤兒、連云港市總工會(huì)核定的特困職工這六種人員救助時(shí)限，從獲得相應(yīng)身份后于次年1月1日起享受醫(yī)療救助待遇，喪失相應(yīng)身份后從次年1月1日起不再享受醫(yī)療救助待遇。

救助對(duì)象中臨時(shí)生活救助對(duì)象中的重大疾病患者這類人員從獲得相應(yīng)身份之日起當(dāng)年內(nèi)享受醫(yī)療救助待遇，之后視為身份喪失，不再享受該次審批醫(yī)療救助待遇。

  

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