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      灌云縣醫院智擒高血壓低血鉀元兇

      (通訊員 顏景榮)來自龍苴鎮的李先生因為高血壓問題飽受折磨。近半年來,李先生血壓始終居高不下,即使服用了多種降壓藥物,也難以得到有效控制。同時,他還常常感到全身乏力、肌肉無力,嚴重影響了日常生活。面對這些困擾,李先生決定尋求專業的幫助。


      經推薦,李先生來到灌云縣人民醫院就診。接診醫生詳細詢問了他的病史,隨后為他安排了血液檢查。檢查結果顯示,李先生的血液中鉀含量明顯偏低,而醛固酮水平卻異常升高。這一異常結果立刻引起了醫生的警覺。為了進一步明確病因,醫生建議李先生進行CT檢查。CT檢查的結果揭示了問題的根源:李先生的右側腎上腺有一個直徑約15毫米的結節。結合各項檢查結果,醫生最終確診李先生患有原發性醛固酮增多癥。


      明確診斷后,李先生入住縣醫院泌尿外科接受治療。院泌尿外科醫師團隊與蘇州大學附屬第一醫院泌尿外科陸勇教授,針對患者的病情進行充分的討論和評估,為患者制定了個性化的手術方案。經過充分的術前準備,在陸勇教授、泌尿外科醫師團隊和手術室工作人員的默契配合下,耗時不到1小時便成功完成腹腔鏡下右側腎上腺腫瘤切除術。術后,李先生的身體恢復良好,血壓逐漸趨于正常,再也不需要依賴大量的降壓藥物,低血鉀的癥狀也得到了明顯改善。他不禁感嘆:“長知識了,原來原發性醛固酮增多癥是高血壓的‘隱形殺手’!專業的事還得專業的人來辦,感謝陸教授和各位醫生護士的治療照顧,讓我迅速康復,衷心感謝你們!”


      1、什么是原發性醛固酮增多癥?


      原發性醛固酮增多癥(PA)是一種內分泌疾病,由于腎上腺皮質分泌過多的醛固酮導致。醛固酮是調節人體鈉、鉀平衡的重要激素,過量分泌會導致高血壓、低鉀血癥等癥狀。據統計,PA在高血壓患者中的患病率為5%-10%。


      2、有哪些危害?


      醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素,與原發性高血壓相比,PA患者心臟、腎臟等靶器官損害更為嚴重。


      3、有哪些癥狀?


      PA的癥狀主要包括:高血壓、低鉀血癥、心悸、胸悶、骨質疏松、多尿、多飲等。


      4、如何治療?


      藥物治療:主要包括醛固酮受體拮抗劑(如螺內酯)、鉀鹽等;

      手術治療:對于腎上腺腺瘤或腎上腺皮質癌患者,手術切除是首選治療方法;

      生活方式調整:低鹽飲食、適當運動、戒煙限酒等;

      定期隨訪:監測血壓、血鉀等指標,調整治療方案。


      5、哪些高血壓患者需盡早篩查?


      ①持續性高血壓(>150/100 mmHg)患者;使用3種常規降壓藥(包括利尿劑)無法控制血壓(>140/90mmHg)的患者;使用≥4種降壓藥才能控制血壓(<140/90mmHg)的患者及新診斷的高血壓患者。

      ②高血壓合并自發性或利尿劑所致的低鉀血癥患者。

      ③高血壓合并腎上腺意外瘤患者。

      ④早發性高血壓家族史或早發(<40歲)腦血管意外家族史的高血壓患者。

      ⑤原醛癥患者中存在高血壓的一級親屬。

      ⑥高血壓合并阻塞性呼吸睡眠暫停患者。

       


      總值班: 吳弋     編輯: 賈元元     

      來源: 連云港發布

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