今年黨史學(xué)習(xí)教育開展以來，連云區(qū)堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，穩(wěn)步推進(jìn)實(shí)現(xiàn)全民健康的進(jìn)程，區(qū)衛(wèi)健委有效落實(shí)基層首診、分級(jí)診療的醫(yī)改目標(biāo)，墟溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極探索家庭醫(yī)生簽約服務(wù)新模式，以個(gè)性化簽約為抓手，融入醫(yī)聯(lián)體、名醫(yī)工作室優(yōu)質(zhì)診療資源，創(chuàng)新品牌特色服務(wù)，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，做實(shí)居民健康“最強(qiáng)守門人”

“創(chuàng)新式”簽約，不斷引領(lǐng)健康管理新潮流

籌建科學(xué)健身門診，引入體質(zhì)監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)處方、康復(fù)指導(dǎo)等內(nèi)容，制定“3+0”個(gè)性化服務(wù)包，對(duì)患有糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖癥的20-65歲試點(diǎn)人群360余人開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。運(yùn)動(dòng)處方師為簽約對(duì)象開具個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方，指導(dǎo)掌握運(yùn)動(dòng)干預(yù)的鍛煉手段和方法，同時(shí)家定期評(píng)估及時(shí)調(diào)整，實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)處方動(dòng)態(tài)管理。中心與中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司合作，在兒童和慢性病人群中試行商保融合家醫(yī)簽約，為簽約居民提供動(dòng)態(tài)檔案管理、健康教育評(píng)估、特色醫(yī)療服務(wù)、健康體檢、雙向轉(zhuǎn)診以及跌倒、疫苗不良反應(yīng)等意外傷害風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)确?wù)，取得了一定成效。簽約居民可不出或者少出并發(fā)癥，實(shí)現(xiàn)“看病省”，同時(shí)有商業(yè)保險(xiǎn)“加持保障”，滿足居民多層次、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)了多方共贏。

“貼心式”服務(wù)，全面打造家門口的“三級(jí)醫(yī)院”

一是依托醫(yī)聯(lián)體提高簽約服務(wù)能力和水平。中心與市立東方醫(yī)院建立緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，成立五大遠(yuǎn)程合作中心，檢驗(yàn)、消毒、DR、彩超等有了可靠的技術(shù)保障。市立東方醫(yī)院派駐多名專家長(zhǎng)期在中心開展“傳幫帶”工作，打造家醫(yī)首席簽約團(tuán)隊(duì)，居民在家門口即可享受三級(jí)醫(yī)院專家服務(wù)，同時(shí)開通上下轉(zhuǎn)診綠色通道，對(duì)急危重病患，提供24小時(shí)暢通無阻轉(zhuǎn)診服務(wù)。二是特色科室、名醫(yī)工作室建設(shè)助力品牌特色服務(wù)取得新發(fā)展。中心積極籌建省市級(jí)呼吸內(nèi)科、中醫(yī)針灸科、婦科、兒科等特色科室及市名醫(yī)工作室。為老年人提供慢阻肺篩查與健康管理服務(wù)，運(yùn)用中藥熏蒸、艾灸、刮痧、拔罐等方式為產(chǎn)后寶媽提供產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)，開展小兒中藥貼敷、小兒穴位推拿等療法治療治療小兒感冒、腹瀉等效果顯著，研究中藥減肥鹽包、滋補(bǔ)阿膠膏方、中藥泡腳包、中藥面膜等為廣大亞健康和愛美人士提供福音，大大豐富了中心簽約服務(wù)的內(nèi)涵。三是融入優(yōu)惠服務(wù)項(xiàng)目，充分調(diào)動(dòng)居民參與度。中心為不同人群提供個(gè)性化的簽約菜單，居民簽約后除了享受家庭醫(yī)生的履約服務(wù)外，還可享受一系列的附加優(yōu)惠：中醫(yī)診療項(xiàng)目減免20%；院內(nèi)檢驗(yàn)檢查減免10%；數(shù)字化X線攝片（DR）、胃腸鋇餐減免20%；一般診療費(fèi)減免50%；心電圖、彩超檢查減免30%；每周四“惠民日”享受快速血糖、心電圖檢查及肝膽胰脾、男女生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)彩超檢查半價(jià)等。定期組織簽約居民開展特色健康宣教、醫(yī)保政策宣傳，慢性病申報(bào)解讀、送醫(yī)問藥等活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)居民參與度。同時(shí)，與社區(qū)聯(lián)合開設(shè)駐點(diǎn)家醫(yī)工作室，每周定期駐點(diǎn)服務(wù)，居民接送孩子期間都可以過來聊一聊、測(cè)一測(cè)，更多滿足了居民獲得感。

“團(tuán)隊(duì)式”管理，有效提高家庭醫(yī)生服務(wù)積極性

中心成立9個(gè)家庭醫(yī)生特色服務(wù)團(tuán)隊(duì)，全體職工均編入團(tuán)隊(duì)參與家醫(yī)服務(wù)，由團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)統(tǒng)一管理。制定符合中心實(shí)際的家庭醫(yī)生簽約考核制度，按照?qǐng)F(tuán)隊(duì)對(duì)簽約服務(wù)的質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核，明確家醫(yī)服務(wù)費(fèi)用，扣除成本之后，50%歸家庭醫(yī)生，50%歸團(tuán)隊(duì)，由團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)按照履約情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)放。除此之外，家醫(yī)在考核合格后年終績(jī)效分配基礎(chǔ)可上調(diào)至1.2倍，中心季度結(jié)余的20%繼續(xù)用于團(tuán)隊(duì)考核分配，對(duì)于群眾滿意度高的家庭醫(yī)生可優(yōu)先參與評(píng)先評(píng)優(yōu)，職稱晉級(jí)，進(jìn)修學(xué)習(xí)等。簽約制度實(shí)施以來，中心職工收入水平有了顯著的提高，團(tuán)隊(duì)服務(wù)積極性也得到進(jìn)一步增強(qiáng)。

墟溝中心家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)始終秉承“以德載醫(yī)，服務(wù)創(chuàng)新”的醫(yī)院精神，始終堅(jiān)持“以病人為中心”的公益理念，不斷深化改革，開拓創(chuàng)新，化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，為有效落實(shí)基層首診，不斷形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療格局，全力守護(hù)轄區(qū)居民的身體健康不懈奮斗！（通訊員 王倩 陳思宇）