【連網(wǎng)】（袁春梅 樊平巧）有數(shù)據(jù)顯示，全球約20億人曾感染乙肝病毒，其中2.4億人為慢性乙肝病毒感染者，每年約有100萬人因此喪生。我國約有9300萬乙肝病毒慢性感染者，幾乎占全國人口的7%，但這些患者僅有1%正在接受正規(guī)治療。而每10名慢性感染者中，每年約有1人病情進(jìn)展為肝硬化，在肝硬化的基礎(chǔ)上每年約有3%左右的人病情進(jìn)展為肝癌，從而威脅患者生命。
慢性乙肝或許能發(fā)展為肝癌
47歲的吳勇（化名）是家里的頂梁柱，工作一直都很勤奮，外邊沒人知道他的肝臟有問題，而他自己雖知道是“小三陽”，卻沒有進(jìn)行過任何正規(guī)治療。去年底，因?yàn)楦尾恳恢彪y受，他去市第四人民醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤幾乎占據(jù)了他的整個(gè)肝臟。
“這名患者從確診到去世，只有短短的3個(gè)月時(shí)間。”市第四人民醫(yī)院主任醫(yī)師王林倫介紹，因?yàn)樵S多乙肝病毒攜帶者終身不發(fā)病，導(dǎo)致一些應(yīng)該治療的慢性乙型肝炎患者誤認(rèn)為抗病毒治療無關(guān)緊要。這些患者長期不愿就醫(yī)，也不愿聽從醫(yī)生的建議系統(tǒng)治療，甚至放棄定期的肝功能和肝臟超聲檢查，一旦病情嚴(yán)重而不得不就醫(yī)時(shí)，往往已經(jīng)發(fā)展為重度肝炎、肝硬化晚期或肝癌。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，圍產(chǎn)期感染乙型肝炎病毒后90%轉(zhuǎn)為慢性，5歲以后感染乙型肝炎病毒有5%～10%轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋危砸腋位颊咧忻磕暧?%～10%轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不斡不颊咧忻磕暧?%～6%發(fā)展成肝癌。這一現(xiàn)實(shí)給醫(yī)患雙方都敲了一個(gè)警鐘，乙肝患者一定要及時(shí)規(guī)范治療，否則距離肝癌可能只是一步之遙。
飲酒和擅自用藥致乙肝復(fù)發(fā)
治療乙肝往往需要一個(gè)較為漫長的過程，很多患者對乙肝的反復(fù)發(fā)作感到苦惱，自己明明經(jīng)過了一個(gè)漫長的時(shí)期才“治愈”了乙肝疾病，沒想到一段時(shí)間過后竟然復(fù)發(fā)了。是什么影響乙肝的復(fù)發(fā)呢？
王林倫介紹，飲酒是乙肝復(fù)發(fā)最常見的原因之一。酒在肝內(nèi)氧化，形成有害物質(zhì)乙醛，可以直接損害肝臟，因此肝炎患者必須禁酒，但是很多乙肝患者抱著僥幸心理不忌煙酒，也不按時(shí)作息。
擅自用藥也是乙肝復(fù)發(fā)的常見原因。一些患者病愈心切，擅自應(yīng)用保肝、強(qiáng)肝、增強(qiáng)免疫等藥物，有的輕信廣告，不斷服用藥效可疑的各種所謂的轉(zhuǎn)陰藥，藥物本身就有肝毒性，多用濫用后必將引起肝損傷。還有些患者不遵醫(yī)囑，治療中隨意停藥、漏服或加服，殊不知抗病毒藥需要長期服用，按醫(yī)囑用藥才能保證病情不反彈。
有家族病史者需加強(qiáng)檢查
“有些人一家都是乙肝患者，主要是感染乙肝病毒的婦女通過母嬰血液渠道將乙肝病毒傳給兒女，女兒結(jié)婚后再由母嬰血液渠道將乙肝病毒傳給下一代，而丈夫的乙肝病毒則來源于與妻子的性生活。”王林倫介紹，這種無常識、無意識的傳染現(xiàn)象，導(dǎo)致現(xiàn)在肝癌家族不少，這需要引起大家的重視。
另外，有很多乙肝患者的發(fā)病，是一個(gè)隱蔽性的發(fā)病過程，很多患者可能已罹患乙肝，但是自己并不知道，往往進(jìn)展到了肝硬化，甚至肝癌之后，才發(fā)現(xiàn)自己曾經(jīng)感染過乙肝。所以，有乙肝病史的，特別要進(jìn)行定期檢查。
臨床已經(jīng)證明，80%的肝癌患者患病的誘因是乙肝病毒感染所致。乙肝病人怎么防范肝癌？王林倫表示，對35歲以上乙肝表面抗原陽性，患慢性肝炎、肝硬化5年以上，直系親屬三代中有肝癌家族史的人，每半年進(jìn)行一次甲胎蛋白和肝臟超聲檢查，這是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的最有效方法。
■ 鏈接乙肝轉(zhuǎn)肝癌有什么癥狀
慢性乙肝或乙肝肝硬化患者出現(xiàn)以下情況的，應(yīng)及早到醫(yī)院檢查：
1、肝區(qū)疼痛。有半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。
2、全身和消化道癥狀。早期常不易引起注意，主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現(xiàn)貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質(zhì)等。
3、肝腫大。為中、晚期肝癌最常見的主要體征。
