【連網(wǎng)】(連云港日?qǐng)?bào)全媒體記者 李慧 通訊員 朱濤)筆者昨日從市醫(yī)療保險(xiǎn)管理處獲悉,市區(qū)職工醫(yī)保定點(diǎn)單位開展年審工作正式啟動(dòng)。
本次年審的對(duì)象是2015年12月31日前,取得市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店。本次年審的主要內(nèi)容包括:定點(diǎn)單位的相關(guān)證照是否合法有效,醫(yī)師、藥師等人員資質(zhì)、人員配備是否符合要求以及社保參保情況,是否存在違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定和相關(guān)法律法規(guī)行為等情況。
據(jù)悉,市區(qū)職工醫(yī)保定點(diǎn)單位須按照要求,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向市醫(yī)療保險(xiǎn)管理處提供年審工作需要的材料。對(duì)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參加年審的定點(diǎn)單位,將暫停醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)。市醫(yī)療保險(xiǎn)管理處將對(duì)定點(diǎn)單位提供的年審材料逐一進(jìn)行審核,確定其年審是否合格。對(duì)年審不合格的,將下發(fā)限期整改通知書,要求其限期整改,對(duì)整改仍不合格的,將終止其醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算。市醫(yī)療保險(xiǎn)管理處將對(duì)年審結(jié)果予以公示。