連云港：關(guān)愛“一老一小” 守護(hù)“朝夕美好”

【連網(wǎng)】□ 莊婷婷 王雅萱 張夢巖 易敏 賈真

“一老一小”，一頭連著“夕陽”，一頭連著“朝陽”，是事關(guān)千家萬戶的重大民生問題。黨的二十大報告提出，建立生育支持政策體系，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，為進(jìn)一步做好“一老一小”工作指明了方向、提供了遵循。連云港市堅持把“一老一小”事業(yè)作為一項暖民心的政治工程、解民憂的民生工程、增民利的發(fā)展工程，積極作為，創(chuàng)新舉措，破解難題，打造亮點，著力托牢民生底線，以實打?qū)嵉呐呐e措，用心用情用力托起“一老一小”穩(wěn)穩(wěn)的幸福。

居家養(yǎng)老繪寫最美“夕陽紅”

養(yǎng)老不離家，是很多老人的愿望。連云港市不斷健全居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，通過打造社區(qū)養(yǎng)老“微機構(gòu)”———街道養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)日間照料中心，打通居家養(yǎng)老“最后一公里”。

“食有所選、病有所醫(yī)、老有所樂，這是我們安享晚年的三件寶。”在硯航社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體內(nèi)，76歲的王立萍正在預(yù)約助浴服務(wù)。在這座2000余平方米的養(yǎng)老服務(wù)綜合體里，老年人可以獲得生活照料、健康管理、關(guān)愛陪伴等5大類69項志愿服務(wù)。

王立萍說的“食有所選”是指連云區(qū)連云街道的“有樂小廚房”。連云街道依山而建，不少老人住得偏遠(yuǎn)，較為分散。連云區(qū)委組織部等多家單位出資，在“三航”老舊小區(qū)里協(xié)調(diào)共建單位提供用房，建設(shè)“有樂小廚房”樣板間，提前一周公布菜單，以12元的成本價為轄區(qū)60歲以上老人提供兩葷一素一湯的平價營養(yǎng)餐，40平方米的“小廚房”解決了周邊100多位老人的“吃飯難”。

82歲的高學(xué)珍住在海州區(qū)幸福路街道文化社區(qū)，老伴去世8年，兒女長期在外。她患有腦血栓，腿腳不好，生活不便。社區(qū)工作人員了解到這一情況后，對她家進(jìn)行適老化改造，安裝了馬桶扶手、防滑墊和攝像頭，還送去了輪椅和洗澡支架，既方便兒女及時掌握老人的情況，也改善了老人的生活質(zhì)量。“這下我再也不用擔(dān)心在家摔倒了。”高學(xué)珍高興地說。

為幫助生活困難老人提高居家養(yǎng)老生活質(zhì)量，連云港市開展困難老年人家庭適老化改造項目，建立政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)制度。針對低保家庭中失能老人、半失能老人、80歲以上非低保家庭的生活困難老人、失獨家庭老人、優(yōu)撫對象中的失能老人等8類人群，政府給予每人每月30元至150元的購買服務(wù)補貼，服務(wù)內(nèi)容也由原先簡單的保潔、助餐服務(wù)拓展到現(xiàn)在的助醫(yī)、助浴、維修、關(guān)愛等20余項服務(wù)，實現(xiàn)了由補缺型供給向多元化、多樣化養(yǎng)老供給的轉(zhuǎn)變。

“荷花路34號樓王爺爺需要修腳。”昨日，在連云區(qū)連云街道荷花社區(qū)，普康居家養(yǎng)老服務(wù)中心的工作人員在智慧養(yǎng)老平臺上接到通知后，立刻安排工作人員上門服務(wù)。

普康養(yǎng)老是連云街道養(yǎng)老綜合服務(wù)中心的“合作伙伴”。“通過政府采購，我們承接了部分鎮(zhèn)（街道）普惠性政府購買居家養(yǎng)老上門服務(wù)。為了更好地服務(wù)老人，我們制定了居家上門服務(wù)手冊，規(guī)范了助老員行為，明確了居家上門服務(wù)清單，針對不同老人的不同需求，我們推出了修腳、洗頭、理發(fā)、保潔等多元化特色服務(wù)。2月份一個月我們接了500多單。”普康居家養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人介紹。

據(jù)了解，連云港市出臺了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力提升三年行動方案，制定市級基本養(yǎng)老服務(wù)清單，建成11家城市街道綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心、3家縣級失能（失智）特困老年人集中供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，完成2000戶困難老年人家庭適老化改造，建成市養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺、市康復(fù)輔具和養(yǎng)老器具租賃中心。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決老人“煩心事”

“我和老頭子在這里已經(jīng)住了好幾年了。老頭子去世后，我繼續(xù)住在這里。我有嚴(yán)重的腰椎間盤突出，住在這里，有醫(yī)生有護(hù)士，有什么問題都能及時解決。”日前，在市社會福利中心福樂老年公寓，83歲的張殿珍告訴筆者。

據(jù)了解，福樂老年公寓目前共入住了150名老人，設(shè)有專門的衛(wèi)生所，有專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士提供日常治療和護(hù)理服務(wù)。

完善配套制度是強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的基礎(chǔ)。連云港市形成多部門協(xié)作的工作格局來推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策落地落實。推動保險加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的支持力度，將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入基本醫(yī)保。同時，在不改變土地規(guī)劃的前提下，允許利用城鎮(zhèn)的空閑商業(yè)用地、辦公用地、校舍廠房開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持社會力量興辦康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院，優(yōu)先支持社會力量通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。

除了機構(gòu)養(yǎng)老，居家養(yǎng)老如何實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合？在連云區(qū)墟溝街道黃玉松老人的家中，以照護(hù)床位為中心，離床感應(yīng)、體征監(jiān)測、緊急呼叫等智能設(shè)備一應(yīng)俱全，24小時動態(tài)管理和遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)讓這位高位截癱臥床十余年的老人得以在家安心休養(yǎng)。“前段時間給他泡腳，不小心燙傷了，趕緊呼叫家庭醫(yī)生上門，之后每天還來幫忙清理傷口、護(hù)理皮膚。”黃玉松的老伴身患?xì)埣?，家庭診療服務(wù)給兩位老人的生活帶來質(zhì)的提升。

面向年滿60周歲且重度失能或80周歲以上的老年人，連云港市開放“家庭養(yǎng)老照護(hù)床位”簽約服務(wù)，針對性地居家配備康復(fù)器具、輔助設(shè)備，讓家庭醫(yī)生的入戶服務(wù)更加高效高質(zhì)。據(jù)了解，該服務(wù)在低保、低保邊緣老年家庭及人口老齡化程度較高的街道優(yōu)先推廣，并通過與養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)簽約、政府補貼等途徑，探索無償和低償相結(jié)合的公益模式，為老年人提供低于市場價的優(yōu)惠服務(wù)。

如今，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)已在港城落地開花，依托醫(yī)聯(lián)體、康聯(lián)體建設(shè)，連云港市正不斷細(xì)化社區(qū)養(yǎng)老站點和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的合作內(nèi)容，在線醫(yī)護(hù)、居家康復(fù)、臨終關(guān)懷等服務(wù)功能得以不斷完善。

合力監(jiān)護(hù)守護(hù)祖國“花骨朵”

在市機關(guān)幼兒園總園，小托班的孩子正在老師的帶領(lǐng)下搭積木。“我家二寶2歲，沒人帶，就送到了小托班，前段時間政府還發(fā)放了托育服務(wù)消費補貼，減輕了我們的經(jīng)濟壓力。”市民張女士說。

據(jù)了解，目前全市3歲以下嬰幼兒有11.2萬人，共有176家托育機構(gòu)（包括幼兒園開設(shè)的托班）。連云港市明確了“創(chuàng)新發(fā)展、主體多元、管理規(guī)范、質(zhì)量保證、覆蓋城鄉(xiāng)”的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系目標(biāo)，創(chuàng)建普惠托育試點機構(gòu)35家，加強對嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機構(gòu)備案、監(jiān)督管理和托育機構(gòu)的人才培訓(xùn)，依法逐步實行職業(yè)資格準(zhǔn)入制度，讓嬰幼兒在“家門口”就可享受更加科學(xué)專業(yè)、安全規(guī)范、健康可靠的照護(hù)服務(wù)。到2025年，連云港市將實現(xiàn)每千人擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)4.5個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)普惠托育機構(gòu)全覆蓋的目標(biāo)。

農(nóng)村留守兒童、困境兒童、流浪乞討兒童是未成年人中的特殊群體。連云港市積極開展“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”救助保護(hù)未成年人工作，聚焦農(nóng)村留守兒童、困境兒童，全方位關(guān)愛保護(hù)特殊群體未成年人，取得良好社會效果。

兒童保護(hù)工作關(guān)鍵在基層、重點在基層。連云港市分類幫扶困境兒童，落實孤兒基本生活保障經(jīng)費自然增長機制，全市集中供養(yǎng)孤兒和散居孤兒的供養(yǎng)平均標(biāo)準(zhǔn)分別提高到每人每月2606元和1768元。同時，加強市、縣、鄉(xiāng)、村四級未成年人保護(hù)平臺建設(shè)，著力在基層建立一支扎根在兒童和家庭身邊的工作隊伍，配備114名鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）兒童督導(dǎo)員和1820名村（居）兒童主任，整合社工站資源，購買專業(yè)兒童社會組織服務(wù)，村（居）兒童服務(wù)站（點）統(tǒng)籌聯(lián)動各類資源和工作力量，為兒童開展貼身服務(wù)。目前，全市已建成5個未成年人救助保護(hù)中心和85個未保工作站（關(guān)愛之家），逐步構(gòu)建橫向到邊、縱向到底的關(guān)愛保護(hù)網(wǎng)絡(luò)。

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